雑誌
『月刊雑誌』2015年11月号
Vol.61 No13 通巻897号
看護技術2015年11月号
クリティカルケア領域における 口腔ケアベストプラクティス
編集協力／田戸朝美 （山口大学大学院医学系研究科保健学領域臨床看護学講座 講師， 急性・重症患者看護専門看護師）
B5判/96頁/定価1,320円（本体1,200円＋税10%）
401110
- ●説明
特 集
クリティカルケア領域における
口腔ケア
ベストプラクティス
編集協力／田戸朝美（山口大学大学院医学系研究科保健学領域臨床看護学講座 講師，急性・重症患者看護専門看護師）
クリティカルケア領域における口腔ケアは，VAP や心臓術後の心内膜炎など重大な合併症予防のために重要なケアである．クリティカルケア領域の看護師には，患者の口腔状態を的確にアセスメントし安全・効果的な口腔ケアを行うこと，歯科による専門的な口腔ケアの必要性を判断することが求められる．しかし，クリティカルケア領域の患者の多くは，人工呼吸器装着や意識障害などにより，口腔内の観察やケアの実施が難しい状態にある．
本特集では，クリティカルな状態にある患者に対して，看護師が適切に口腔ケアを行えるようになることを目標とし，口腔内アセスメントのポイント，最新のエビデンスに基づく口腔ケアの技術を解説したうえで，クリティカルケア領域特有の，対応に難渋しがちな状態にある患者への口腔ケアの実際について紹介する．
Part1 クリティカルケア領域における口腔ケアの意義と看護師の役割／田戸朝美
Part2 クリティカルケア領域における口腔ケアに必要な知識
：口腔の微生物学的環境／渡邊 裕
Part3 クリティカルケア領域における口腔内アセスメント／立野淳子
Part4 クリティカルケア領域における口腔ケアの技術とエビデンス／田戸朝美
Part5 口腔ケアに役立つ技術／髙澤理奈
Part6 クリティカルケア領域における口腔ケアの実践
① 気管挿管患者（洗浄法）／藤本理恵
② 気管挿管患者（清拭法）／相楽章江
③ 気管挿管患者（ディスポーザブル化キット）／剱持雄二
④ 気管切開患者／吉田嘉子
⑤ 意識障害患者／隈本伸生
⑥ NPPVを受ける患者／本田 稔，山本小奈実
⑦ 心臓手術予定患者／有田 孝
連 載
◆T h e A r t i s t
松木恵里（昭和大学病院 看護師長，集中ケア認定看護師）
◆スキントラブルの発生予測とケアに生かす スキンケアスキルアップ講座
小児のスキンケア① 肛門周囲皮膚炎のケア／小柳礼恵
◆達人の技を身につける 事例にみるフットケアの実際
爪の変形とフットケア／間宮直子
◆いつものケアの“ ついで”にできる！ 看護師のためのベッドサイドリハ
歩行介助／齋竹一子
◆原因予測と適切な初期対応に活かす 院内トリアージ
外傷を負った18歳男性／中嶋康広
◆ケアとして知っておきたい 経済的問題と役立つ制度
小児の分野で利用できる制度／吉田陽子
◆円滑な看護連携のために 訪問看護師は病棟看護師から何を知りたいか，知っていてほしいか
在宅酸素療法・気管切開を必要とする療養者／丸茂砂百合
◆Q＆A
エコー編／外山昌弘
X線編／佐藤浩昭
心電図編／渡邉幸子，遠藤美代子
- ●その他
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特集
臓器移植医療の
基礎知識と実践
移植医療とは，ドナーからレシピエントに臓器および組織を移植して機能を回復させるものであり，従来は治療不可能であった患者の生命を救いQOLを向上させることを目的としている．わが国においても2010年に改正臓器移植法が全面施行されたこと，また2012年の診療報酬改定により「移植後患者指導管理料」が適用されたことで件数が徐々に増加しており，今後も本医療の浸透が期待されている．
移植医療ではドナーやレシピエントに対する医療上の安全を提供することはもちろんのこと，レシピエントやドナー，家族の精神的・社会的側面に対するケアなども必要であり，移植医療に携わる看護師にはこれらの役割が大いに期待されている．そこで本特集では，移植医療に係る基礎知識を概説するとともに，主としてドナーとその家族に対する臓器移植医療の実践を解説する．
Part１ 臓器移植の基礎知識
①臓器移植に関する法制度と倫理問題
②臓器移植システム
③臓器提供の適応
Part２ ドナー側へのかかわり
①ドナーコーディネーターの役割
②臓器提供の実際
③院内コーディネーターの役割
④ドナー家族が抱える精神的問題に対する支援
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特集 急性症状・外傷の初期対応
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特集 全身疾患による皮膚症状と看護ケア
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特集 症状別 院内トリアージの知識と実践
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